L'événement

La Suisse livre son plan de bataille contre la Grippe A

Premières piqûres le 16 novembre! Elles seront gratuites, réservées aux groupes à risque et facultatives. - Alors que l’organisation incombe aux cantons, Genève accuse visiblement un temps de retard. - La composition du vaccin, en particulier de ses adjuvants, inquiète. Une fausse préoccupation?

Ça y est, la Suisse a son vaccin contre la grippe A! Hier, les autorités sanitaires ont enfin dévoilé leur plan de bataille. Premières piqûres le 16 novembre prochain. Elles seront gratuites et administrées sur une base volontaire.

- Qui passera en premier?
Durant les deux premières semaines, les vaccins seront réservés aux «groupes prioritaires»: personnes de moins de 65?ans souffrant de maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques, femmes enceintes, professionnels de la santé ou personnes en charge de nourrissons… mais aussi tous ceux qui sont en contact régulier avec eux. Deux millions de personnes sont concernées. «Si nous arrivons à convaincre la moitié d’entre eux de se faire vacciner, une partie de nos objectifs serait atteinte», indique Virginie Masserey, cheffe de la section vaccination à l’Office fédéral de la santé pu­blique (OFSP). Les bébés de moins de 6?mois ne seront pas vaccinés.

- Et pour les autres?
Inutile de courir chez son médecin le 16 novembre! Même si le vaccin est recommandé à l’ensemble de la population, il sera administré à tout un chacun dans un deuxième temps, fin novembre-début décembre, dès que suffisamment de doses seront disponibles.

- Rendez-vous chez le médecin
On piquera principalement dans les cabinets médicaux. Généralistes, pédiatres et gynécologues en première ligne. Les cantons – qui recevront les doses par vagues, dès la semaine prochaine – se chargent d’organiser la mise en œuvre de la cam­pagne. Pour convaincre la po­pulation, réticente selon des sondages, l’OFSP lance une campagne d’information avec spots TV et le site Internet www.pandemia.ch

- Deux types de vaccin
Deux vaccins ont été commandés par la Suisse: 8 millions de doses de Pandemrix, de la pharma GlaxoSmithKline, et 5 millions de doses de Focetria, de Novartis. Ces vaccins contiennent des protéines du virus (antigènes) mélangées à une huile, qui constitue l’adjuvant (lire ci-dessous).

- Une ou deux injections?
Au niveau mondial, les autorités sanitaires divergent. En Suisse, la norme sera d’une injection. Mais deux pour les enfants de moins de 10?ans ainsi qu’en cas d’immunosuppression, avec un intervalle de trois semaines entre les deux piqûres.

- Le coût de la campagne
Pas un sou pour le vacciné, mais 84 millions pour la Confédération! Les caisses maladie, elles, rembourseront 19?fr.?50 par injection aux médecins.

- Des effets secondaires?
C’est la grande question. Les vaccins pandémiques sont trop nouveaux pour que l’on puisse connaître précisément leurs effets indésirables. Des experts de l’Organisation mondiale de la santé ont hier affirmé qu’aucun effet secondaire néfaste des 25 vaccins mis sur le marché mondial, semblables aux vaccins d’ici, n’a été constaté.

- Pourquoi la Suisse est à la traîne?
Voici déjà plusieurs jours, voire des semaines, que de nombreux pays d’Europe et d’Amérique du Nord vaccinent. Pourquoi Swissmedic, l’autorité suisse de contrôle et d’autorisation des produits thérapeutiques, n’a-t-elle pas simplement suivi l’Agence européenne des médicaments qui a donné son feu vert au Pandemrix? Swissmedic rétorque qu’elle est souveraine en la matière. Et si l’épidémie s’était aggravée avant la sortie du vaccin? «Dans ce cas, Swissmedic aurait pu déclencher une mesure permettant d’accélérer la sortie du vaccin», rassure Virginie Masserey, de l’OFSP.

A Genève, le flou subsiste sur les détails de la vaccination

L’organisation incombe aux cantons. Mais Genève n’était pas en mesure, hier, de détailler son «concept de vaccination», reporté à la semaine prochaine. «Le Conseil d’Etat doit encore confirmer nos recommandations», justifiait le médecin cantonal Philippe Sudre, renvoyant à la police pour davantage d’informations.

Dans le communiqué diffusé par celle-ci, l’Etat s’en tient à des principes généraux. Il rappelle que la vaccination se déroulera en deux temps, dès la mi-novembre. «Les premières doses reçues sont en particulier destinées aux femmes enceintes, aux jeunes et aux enfants de moins de 18?ans porteurs de maladies chroniques et aux soignants.»

«Le dispositif mis en place s’appuiera sur le système de soins habituel»: il reviendra aux médecins traitants de vacciner leurs patients. S’ils sont débordés, «un centre de vaccination pourrait être ouvert» dans le canton. Où? Le Département de l’économie et de la santé de Pierre-François Unger ne peut le dire encore.

Il est de surcroît impossible de savoir comment les médecins s’approvisionneront ou si les femmes enceintes auront la possibilité de se rendre directement chez leur gynécologue. «Tous ces détails seront connus la semaine prochaine», promet le département. En attendant, inutile de se précipiter chez son médecin pour se faire vacciner; il n’aura pas encore reçu le matériel.

Les Vaudois plus précis

A la différence de Genève, le canton de Vaud donne des détails. Du 16 au 23 novembre, la vaccination sera réservée aux groupes à risque et à leur entourage. Dès le 23 novembre, toutes les autres catégories de la population pourront y avoir accès. Outre-Versoix, on sait aussi que les vaccins se feront en priorité chez les pédiatres, gynécologues et généralistes.

Autre différence, les Vaudois connaissent le nombre de doses de vaccin prévues pour leur canton, une information qui n’était pas disponible, hier, à Genève. Le médecin cantonal vaudois a enfin d’ores et déjà indiqué à l’ensemble des praticiens comment commander les vaccins et dans quelle mesure ils pourront se réapprovisionner.
Sophie Davaris