Rapport de l'OMS

L'hypertension, première cause de mortalité

Par ATS le 27.10.2009 à 10:45

L'hypertension est la première cause de mortalité dans le monde, devant le tabagisme, l'hyperglycémie, l'inactivité physique et l'obésité.

Ces cinq facteurs de risque sont à l'origine de 40% des 60 millions de décès recensés chaque année, selon l'OMS.

Dans un rapport sur les facteurs de risques pour la santé dans le monde, publié mardi, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) montre que la situation globale évolue. Le vieillissement de la population est la conséquence de progrès contre les maladies infectieuses, mais en même temps il augmente la charge des maladies chroniques dans la mortalité et la morbidité mondiale.

Les pays à bas et moyen revenu sont confrontés à un double fardeau, celui des maladies chroniques liées aux nouveaux modes de vie, comme le diabète, le cancer, les affections cardiovasculaires, en même temps qu'aux maladies transmissibles qui affectent traditionnellement les plus pauvres, affirme l'agence de l'ONU.

Baisse de sept ans de l'espérance de vie

Les dix facteurs de risque principaux provoquent une baisse de sept ans de l'espérance de vie moyenne dans le monde, de dix ans pour l'Afrique. L'hypertension artérielle est à l'origine de 7,5 millions de décès chaque année dans le monde, soit 12,8% du total, devant le tabagisme (5,1 millions de décès, 8,7% du total).

L'excès de sucre dans le sang (hyperglycémie) est la troisième cause de mortalité, à l'origine de 3,4 millions de décès (5,8%) du total, devant l'inactivité physique (3,2 millions de morts, 5,5%), le surpoids et l'obésité (2,8 millions de décès, 4,8%).

Comme sixième cause mondiale de mortalité, le rapport indique l'excès de cholestérol (2,6 millions de décès, 4,5% du total), devant les rapports sexuels à risque (2,4 millions, 4%), l'alcoolisme (2,3 millions, 3,8%), et la malnutrition enfantine (2,2 millions, 3,8%).

Dans les pays riches

Dans les pays riches, la situation est inversée pour les deux premières causes de mortalité: le tabagisme arrive en tête, avec 1,5 million de décès, soit 17,9% du total, devant l'hypertension artérielle, responsable d'1,4 million de décès, soit 16,8% de la mortalité dans ces pays.

Le surpoids et l'obésité sont au troisième rang dans les pays riches (700'000 décès annuels, 8,4% du total), devant l'inactivité physique (600'000 décès, 7,7%), l'hyperglycémie (600'000 décès, 7%), et l'excès de cholestérol (500'000 décès).

Huit facteurs de risque causent plus de 75% des décès provoqués par des maladies cardiaques: l'alcool, le tabac, l'hypertension, l'obésité, le cholestérol, le sucre, un manque de fruits et légumes et l'absence d'exercice physique.

Obésité et malnutrition

L'OMS souligne que dans le monde le surpoids et l'obésité provoquent davantage de décès que la malnutrition. Mais celle-ci reste la première cause de mortalité dans les pays pauvres (à l'origine de deux millions de décès).

Plus du tiers des dix millions de décès d'enfants de moins de cinq ans (4 millions) peuvent être attribués à l'insuffisance pondérale, l'insuffisance de l'allaitement maternel et la carence en zinc.

En conclusion, l'OMS estime que l'espérance de vie de la population mondiale pourrait être augmentée d'environ cinq ans si l'on s'attaquait à ces cinq facteurs de risque: l'insuffisance pondérale pendant l'enfance, les rapports sexuels à risque, l'alcoolisme, le manque d'eau potable et d'assainissement et l'hypertension.

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